张老师，您好!我是您的粉丝，想咨询您一个疾病，如何治疗。
我的一个朋友，男，30岁，钢琴演奏师，几年前一次演奏完谢幕时，不小心琴盖倒下，砸中小拇指掌骨处，一年过了，患处还时常疼，平时疼的时间就打封闭，一共打了几次，开始手指并拢时，小指与无明指之间有1厘米的缝隙，现在已有3厘米的缝隙，所以弹高难度曲子就很困难了。
问题：
1、想请教张老师有没有什么药方可以治疗。
还有一个问题是患者本人腰椎第三节有轻度滑脱，症状不明显，偶尔腰疼，前几天又出现头晕，到医院检查为高血压，症状是头晕，以巅顶最厉害，并且现在百会穴附近头发也开始稀少了，偶有耳鸣，眼花，前天因为要演出开了点西药吃，血压偶尔降了点，但头还是晕，并且紧张、高强度工作时，会出现头皮麻，双手臂，双脚麻，现在双脚拇趾常麻，偶尔心悸，脉象上寸脉浮大，尺脉压下也基本摸不到，平时喜欢熬夜，抽烟喝酒，吃饭食欲不太好，睡觉还可以，大便有时候不成型，精神状态昏昏沉沉。
问题：
1、想请教张老师，用经方时方如何治疗，这是肝阳上亢性高血压吗?
2、可不可以用天麻钩藤汤呢?或者小续命汤呢?谢谢您百忙之中抽空来回答我的问题！
1、 打封闭呀，害死人，这个封闭是在必要的时候用的，就是不得不用这个手的时候，非常重要的时候才勉强用一次，因为很多封闭里面用的是激素药和止痛药，知道吧？你现在打了这么多次了怎么办呢？再用针灸，知道吧？用针灸配合中药，但是用中药的话，那你还得用蝎子、蜈蚣、乌梢蛇、僵蚕、地龙这样的药。你这个瞎搞啊。
我怀疑你这个小拇指指骨处应该有骨折或者骨裂之类的，现在已经愈合了。你要想完全成为原来那个样子的话，你这个恐怕有难度了。哎呀，弹钢琴的小拇指成这样。你首先得去拍片，如果不是骨头有骨裂或者是骨折的情况的话，而且是那种很细微的那一种，如果不是这样的话，你这个缝隙不可能有这么大，你知道吧。你这完全是瞎搞嘛这是，如果仅仅是筋伤的话，那不可能会有这么大的缝隙的。如果是骨折或者骨裂愈合了，长成这个样子的话，神仙难救。你不可能把骨头继续再打骨折一次吧，再复位吧？你要采用这样的方法吗？还不知道能不能够，能不能还原。嗯，你这个恐怕难度有点大了，如果真正有骨折的话，难度就有点大了，如果没有骨折，是伤筋，那还有办法，你骨折的话，那你要重新打断，重新再接。
2、那此脉那肾虚啊。你这个患者本人，你有多大年纪？你说了没有啊？你一个朋友30岁，那你多大呢？如果说你的年纪跟他差不多大，你这么年轻，肾虚就到这个程度啦？你这种肾虚，很显然是肝肾亏于下，肝阳亢于上。你是上实下虚，知道吧？那么如果尺脉都摸不到的话，寸脉浮大的话，那上焦气机上逆，尺脉沉。寸脉浮大，就证明了你的上焦有气机上攻，所以对应了你的头晕，尺脉摸不到，对应了你肝肾亏虚，肾虚出现头发稀少，耳鸣眼花。那就对了，你还头皮麻，双手臂双脚麻，你这都已经快到中风的前兆了呀。你这个就是上实下虚的高血压，治标就镇肝阳熄肝风，治本就是补肝肾。本虚而标实，不然的话，中风在向你招手。
如果确属肝阳上亢的话，如果肝阳上亢是实火，那就是天麻钩藤饮。肝阳上亢是阴虚虚火引起的，那就是镇肝熄风汤。那小续命汤是外风立论的，你也发现你快中风了，打算用小续命汤。那小续命汤是那治疗中风的了。你这是内风，不是外风，肝肾亏虚，本虚标识。