阳明之为病，胃家实是也。
【注】
阳明经，内以候胃，外以候肌。言阳明之为病，由太阳之邪，传于其经，则为阳明病外证；由太阳之邪，传入胃府，则为胃家实也。
【集注】
方有执曰：阳明经也，胃府也。实者，大便结为硬满而不得出也。虽则迟早不同，而非日数所可拘也。
陈修圆《伤寒论浅注》
阳明之为病，胃家实是也。
【注】何谓正阳阳明之为病？燥气为阳明之本气，燥气盛于上，则胃家实于内，一言以蔽之曰：胃家实也。
此复申明正阳阳明之为病也。按沈尧封云：此是阳明证之提纲。后称“阳明证”三字，俱有胃家实在内。“胃家实”言以手按胃中实硬也。如大陷胸证，按之石硬，即名实热；栀子豉证，按之心下濡，即名虚烦。夫心下俱以濡硬分虚实，何独胃中不以濡硬分虚实乎？此说与柯韵伯之论相表里，虽非正解，亦可存参。
陈伯坛《读过伤寒论》
阳明之为病，胃家实也。
“胃家实”三字，非复上文耶。不知一胃家实，便生出下文无数实字，并含却无数虚字，上文不过举一以为例耳。然则通篇作胃家病论可矣，胡独注意在阳明乎？阳明居中土也，乃守土之神，保存水谷。胃掌仓廪者，皆托庇于阳明，《经》所谓二阳为卫也。非必阳明自开其隙，而实邪已袭入于胃中，盖有胃脉为导线，往往胃先受邪，令阳明无却邪之余地，初非入寇于阳明，而作祟于阳明，阳明之为病为独殊也。夫以燥本之阳明，与寒邪原不相入，且阳明为阖，则藩篱无恙在，度非客感所能乘，特无如中土为万物所归，余邪遂直抵于无所复传之地，幻为演剧之场，此岂阳明所乐受，猝不及防故耳。虽然，阳明不能自为计，反中实邪之计，而虚左以让邪，是纵邪入胃，若甘为胃邪之傀儡者然，未始非阳明之变也。阳明之变相犹向外，惟变相中不可捉摸之内容，悉为阳明所包孕，又不啻阳明牺牲其胃家之珍，供群医之刀俎也。谓非阳明酿成其病而不得，申言之曰胃家实也。揭二阳之黑幕，破中土之疑案，悬一“实”字为万世师。可与大承气汤者胃家实，未可与大承气汤者亦胃家实。下文穷形尽相以曲绘其已实与未实，觉阳明之为病层出而不穷，阳明因胃家之变端为变端，能慎用承气者福，滥用承气者祸也。
曹颖甫《伤寒发微》
阳明之为病，胃家实是也
正阳阳明为胃家实，前条已详言之。盖寒冱于表，风袭于肌，则脾阳顿滞而不能食，新食不进，宿食不去，加以潮热日作，胃中之液，悉为潮热所夺，遂成燥屎。由是舌苔黄燥，大渴饮冷，中脘痛而拒按，阙上痛，《内经》以阙上属喉间病，此以气色言之也。若阳明燥，气随经上入于脑，则阙上必痛，此予门人王慎轩验之。右髀有筋牵掣右膝外廉痛，此为予亲验得之。皆胃家实之明证也。
恽铁樵《伤寒论辑义按》
阳明之为病，胃家实原注：一作寒。是也。《玉函》以此条冠本篇之首，是也。成本无“是”字。
柯韵伯云：阳明为传化之腑，当更实更虚。食入胃实而肠虚，食下肠实而胃虚。若但实不虚，斯为阳明之病根矣。胃实不是阳明病，而阳明之为病，悉从胃实上得来，故以胃家实为阳明一经之总纲也。然致实之由，最宜详审。有实于未病之先者，有实于得病之后者，有风寒外束、热不得越而实者，有妄汗吐下、重亡津液而实者，有从本经热盛而实者，有从他经转属而实者。此只举其病根在实耳。
按：阳明提纲，与《内经·热论》不同。《热论》重在经络，病为在表；此经里证为主，里不和，即是阳明病。是二经所由分也。
方有执云：实者，大便结为硬满，而不得出也。作于迟早不同，非日数所可拘。
铁樵按：此节柯氏所释各种致实之由，极为允当，并云《内经·热论》不同，则未允洽，曰里不和即为阳明病，亦不为圆满之论。读者详观前后，拙按自明。
冉雪峰《冉注伤寒论》
阳明之为病，胃家实原注一作寒是也。玉函以此条冠本篇之首。成本无是字。莫氏研经言，寒字是塞字之误。
方中行曰：阳明，经也。胃，府也。实者大便结为鞕满而不得出也。作于迟早不同，非日数所可拍。所谓二日阳明者，以经言也。经主三阳传路之中，不专病，而专病在胃实，故胃实反得以揭阳明之总。与太阳之揭总者，经病虽不同，要之所以为揭例则一也。
柯韵伯曰：阳明为传化之府，当更实更虚。食入，胃实而肠虚。食下，肠实而胃虚。若但实不虚，斯为阳明之病根矣。胃实不是阳明病。而阳明之为病。悉从胃实上得来，故以胃家实为阳明一经之总纲也。然致实之由。最宜详审，有实于未病之先者，有实于得病之后者，有风寒外来，热不得越而实者，有妄汗吐下，重亡津液而实者，有从本经热盛而实者，有以他经转属而实者，此只举其病根在实，而勿得以为实，即胃可下之证。
柯氏又曰：按阳明提纲，与内经热论不同。热论重在经络。病为在表。此以里证为主。里不和，即是阳明病，他条或有表证，仲景意不在表，或间经病。仲景意不在经，阳明为阖。凡里证不和者，又以阖病为主，不大便固阖也，不小便亦阖也。不能食，食难用饱，初欲食反不能食，皆阖也，自汗出盗汗出，表开而里阖也。反无汗，内外皆阖也。种种阖病或然或否，故提纲独以胃实为正。胃实不是竟指燥屎坚鞕。只对下利言，下利是胃家不实矣，故汗出表解。胃中不和而下利者便不称阳明病，如胃中虚而下利者，便属太阴。即初鞕后溏者，总不失为胃家实也。所以然者，阳明太阴，同处中州，而所司各别。胃司纳故以阳明主实，脾司输，故以太阴主利。同一胃府。而分治如此，是二经所由分也。
尤在泾曰：胃者汇也，水谷之海，为阳明之府也。胃家实者，邪热入胃，与糟粕相结而成实，非胃气自盛也，凡伤寒腹满、便闭、潮热、转矢气，手足濈然汗出等证，皆是阳明胃家实之证也。
程郊倩曰：太阳之为病，多从外入，风寒等是病根。阳明之为病，多从内受，胃家实是病根。而燥之一字，则又为胃家实之病根也。
冉雪峰曰：按白虎是经证，承气是府证，人所周知。身热目痛鼻干不得卧是经证。腹满便闭，潮热，转矢气，手足濈濈然汗出。胃家实是府证，亦人所周知。素问热病论，祗言经证，伤寒阳阴提纲，祗言府证。一就病的循经埃次言，一就病的转化归结言。粗观素问言体，伤寒言用，细观仲景撰用素问虽一脉相承，而活用精神，不死守教条，此是仲景为学谊力超越处。所以然者，阳明主肉，其脉挟鼻络于目，则所谓身热、目痛、鼻干、不得卧，明系阳明经证，孰得而非也。然太阳为开，阳明为阖。开则主外，阖则主内。三阳虽名同称阳，阳明已在太阳之里，其种种浮越的表证。不是太阳之表，而是阳明之表。是太阳之里而不是阳明之里，真正阳明本位正病，则是胃家实。浮越在外的经证，祗是有诸内形诸外。虽病有表里并发的，而先经后府，要为阳明病过程的常规。故表层以经证为显彰，里层以府病为肯定。阳明之上，燥气治之。胃家之实，其病源皆在一燥字，此条是阳明提纲。阳明本气原是如此。凡六淫干犯阳明，其间不无顺逆从违参错处。然燥气的本质不变，惟燥乃实，实乃燥的归结，胃家实乃阳明病的归结。由此推求，仲景用以提纲，厥义斯昭，内外之辨，既易明晰，本末之分，亦易了解，治疗之辨，更易掌握。或拘引素问诠说，或胪举素问增补，均属多事。伤寒全书，与素问另是一家法。伤寒提纲，与素问提纲亦另是一家法。胃家实三字看似单简，实为宏括。胃而称家，不惟赅手足阳明在内。胃为六府之长，其他各府，几同为胃家的一分子。循此以读阳明全篇，整个透彻。此之谓提纲，此之谓提纲的精义。
胡希恕《胡希恕伤寒论讲座》
阳明之为病，胃家实是也。
我们研究阳明病，就是我们说的里阳证，就是研究病邪充实于胃的这么一种病。实和热都属阳，所以这就是阳明病。那么这一章书就是辨阳明病了。前面那是根据阳明病有这么些不同的来历，他说太阳阳明、正阳阳明、少阳阳明。这一章，什么叫阳明病？就是胃家实。
太阳阳明也好，少阳阳明也好，那么都得有胃家实的这种关键证候，才能知道太阳阳明并病、少阳阳明并病，正阳阳明那就不用说了。要是胃家不实呢？这个实要活看，我刚才说那个按之满、疼、拒按，就证候上来看，这就是邪实于胃肠而发生阳明证候者，就叫胃家实，可以这样理解。
总而言之，所谓阳明病就是邪充斥于胃肠之里的这么一种病，这就叫胃家实。
任应秋《伤寒论语译》
阳明之为病，胃家实一作寒。是也。
【校勘】《玉函经》：本条列在第一。成无己本：无“是”字。
【句释】“胃家”，犹言消化系统，主要是指肠道。“实”，方有执云：“实者，大便结为硬满而不得出也。”
【串解】柯韵伯云：“致实之由，最宜详审，有实于未病之先者，有实于得病之后者，有风寒外束，热不得越而实者，有妄汗吐下，重亡津液而实者，有从本经热盛而实者，有从他经转属而实者，此只举其病根在实，而勿得以胃实即为可下之症。按阳明提纲，与《内经·热论》不同，《热论》重在经络，病为在表，此以里证为主，里不和，即是阳明病……是二经所由分也。”
【语译】阳明病的主要症状，就是消化道发生“实”性证的病变。
刘渡舟《伤寒论诠解》
阳明之为病，胃家实（赵本有“是”字）也。
【解析】本条为辨阳明病之提纲。
仲景列六经之提纲，或以脉证论病机，或以病机推脉证。这并非体例不严格，而是使读者广开思路，避免偏见，以掌握辨证之全部。六经多举脉证为纲，唯阳明病之提纲则首先列出病机，即“胃家实”。“胃家”，包括足阳明胃和手阳明大肠，说明阳明病的病位是在胃肠之里。“实”，为阳明病的病性，即如《素问·通评虚实论》所说：“邪气盛则实”。这里的“实”，还指有实在的东西如燥屎、宿食之类。本来饮食物的代谢在胃肠之间是虚实更替的。饮食入胃，则胃实而肠虚；食物下移于肠，则肠实而胃虚。饮食物经过由上而下不断地消磨变化，最后所剩糟粕通过大便排出体外，肠胃的这种功能则概括为传化物而不藏。也就是说，饮食物在肠胃中始终处于运动变化的状态，不能堆积留滞而不动。一旦堆积留滞，就要阻塞腑气不通，以致大便不下，这是形成胃家实证的最基本的病理变化。
阳明多气多血，阳气最盛，邪气入里，易从阳化热。热伤津液，则津亏成燥。燥热与积滞糟粕相结合，则形成肠实而胃满的燥热实证，此即“胃家实”。
“胃家实”反映了阳明病的病变部位与病变性质，是对阳明病主要病机及病证的概括。但并非阳明病只此一种病情，此外，它还有热证、湿热证、瘀血证、虚寒证等。
倪海厦《伤寒论》
阳明之为病胃家实是也。
胃家实证：
（一）舌苔黄燥：舌苔伸出来又黄又干燥。
（二）大渴饮冷：猛灌冷水。
（三）中脘痛而拒按：肚子痛，天枢穴压了很痛，代表大便堵到了。
（四）阙上痛：因为肠子里面有干燥大便堵到的话，燥气往上跑，燥气正好跑到头上就是印堂痛，正头顶痛也是阳明、侧边痛是少阳，后面项痛是太阳。
如果大便堵在小肠出来到大肠头这一段，就是：盲肠的地方，病人会有一个特殊现象，右腿弓起方可入眠，就是晚上睡觉的时候，右腿要弓起来才能睡，因为右腿伸直筋会抽到，要弯起来才比较舒服。
张胜兵《张胜兵品伤寒》
第180条条文：阳明之为病，胃家实是也。
没了，就这么简单。十个字。一条条文就十个字，那么接下来呢，我们认真的剖析一下这条条文，我们先看这条条文，如果我们把它这一个白话解，它是什么意思呢？我们可以这么理解。阳明病的典型的这一个症状，就是指胃肠中有实邪。说白了就是胃肠中邪气实，是实证啊，而且是有东西的，实实在在有东西的。那么这个邪气实，不仅仅是指肠道里面有燥屎，说白了就是不仅仅是指大便。
那么这里的实邪，比方说大便、积食，痰湿、瘀血，只要是堵在这里的邪气，这些东西都可以称之为实邪。
而胃家实，这个胃家的家，什么是家？在这里可以理解成系统，胃家就是指胃肠系统，包括了胃、小肠、大肠，统统叫胃家。
那么阳明之为病，胃家实是也。说白了就是阳明病最典型的特征是胃肠系统有实邪，有实邪聚集，说的就是这么个意思。
后世医家把这条条文称之为阳明病的提纲。什么意思？就是说阳明病主要的病变特征是胃肠里面有燥、热，实邪聚积等等，这些东西聚积在这里。
《黄帝内经·灵枢·本输》有原文说：大肠、小肠皆属于胃。说白了，胃作为一个腑，六腑之一，胃腑下联小肠、大肠。它是传化之腑，当然小肠、大肠也是传化之府。它们之间的关系是更替性的实和虚，生理功能彼此是密切的配合。
你比方说当人吃东西的时候，这个食物到胃里面，那么胃就实了，当通过消化到小肠，然后再到大肠。那么这些食物经过消化系统，当这些食物传到小肠大肠之后，那么胃它就会虚，而小肠大肠就会实。所以它们是虚实更替的，是传化之腑。它们生理功能是密切的配合的，所以在功能上大肠小肠皆属于胃，称之为胃家。
这条条文被称之为阳明病的提纲，因此在《金匮玉函经》和《千金翼方》的版本里面都把这条条文冠于阳明篇之首，而我们今天学习的宋版《伤寒论》，将这一个条文，没有放在篇首。这个条文是阳明病的第二条条文，第一条条文上节课已经讲过了。
那么不管这个条文是在篇首还是在第二，总之是公认的阳明病提纲。那么什么是提纲呢？顾名思义，提纲，有个成语不是叫提纲挈领嘛，提纲是提挈一经病症之典型的特征的纲领。
仲景对于六经皆有提纲，那每一个经都有它的提纲，你比方说太阳病提纲是：太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。少阳之为病，口苦，咽干，目眩是也。这是少阳病的提纲。太阴病证提纲是：太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛，若下之，必胸下结硬。少阴病的提纲是：少阴之为病，脉微细，但欲寐。厥阴病的提纲是：厥阴之为病，消渴，气上壮心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之，利不止。
发现问题没有？我们把这六经的病的提纲做了一个对比，发现除了今天所讲的阳明病提纲之外，其他五经的提纲，它要么就是这一个那条经的疾病的证候，或者是它的脉证，用证候或者脉证来作为提纲。而阳明病呢？阳明病却不是，阳明病就三个字“胃家实”，是六经当中提纲最简单，而且它并不是脉证或者证候，而是一种病机，是描述的一种病机，当然你把它说成病因病机也行啊。它描述的是胃肠这个系统有实邪聚积的这样一种病机或者病因，或者说它不同于其他五经的一种表达方式。
比如说太阳病，太阳病的提纲是：太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。它首先是脉浮，所以太阳病的特点很鲜明，脉象是浮的。然后它典型的表现有头项强痛而恶寒。而少阳病，它的证候是口苦咽干、目眩，表达的都是病人的一种感受，临床表现也叫证候。而太阴病，腹满而吐，食不下，和这个少阳病一样，是病人的证候和感受。少阴病，脉微细，但欲寐，那和太阳病一样了，说的是脉象和证候，但欲寐，脉微细。而厥阴之为病说的又跟太阴病又差不多，厥阴之为病，消渴，气上壮心，心中疼热，饥而不欲食。这说的都是什么？是证候，是病人的临床表现的一种感受，属于证候。
唯独我们阳明病，胃家实。胃家实他又没有说他便秘，他又没有说他谵语，也没有说他流汗怕热，这些症状都没有。它更像是说的是一个病机。而胃家实，我们刚才已经讲过了，可能是有宿便，可能是有积食，甚至有可能是瘀血等等，只要是有东西，以邪气实为主，堵在胃肠系统，就这么个意思，就是阳明病的典型的表现或者说病机。
那么由于阳明为多气多血之经，我们已经讲过了。阳明主燥，邪入阳明，多从燥化，燥化则邪热炽盛，津液受损。如果燥热之邪与胃肠留有的宿食或者积滞或者其他东西相搏，就可以结为燥屎，以致肠道不通，则可以见到腹满、硬痛、便秘，甚至谵语，潮热，形成腑实热结之证。
这是根据这个阳明的特征以及胃肠的特征，生理特性，在临床当中也出现最典型、最普遍、最常见的。作为提纲，那么它是表达的最典型最常见的，并不能代表所有的阳明病。比方说上节课已经讲过的阳明病，除了阳明热证以外，还有阳明血证，还有阳明发黄等等很多其他的类型嘛。只不过，阳明病最常见的，最典型的是胃家实，因此就把这一条作为阳明病的提纲。而且阳明也不仅仅只是热证，阳明还有虚寒，比如说吴茱萸汤，治疗阳明虚寒证的。
所以说啊，这条阳明病提纲只是讲了阳明病的一部分，讲了它最典型的阳明腑实证，热证，其他方面都没有概括。而阳明热证呢，阳明腑实证是最常见最典型的，因此仍然把这一条作为阳明病的提纲。
那么最典型的阳明腑实证，其实有两点必须要进行总结。有哪两点呢？一个是要有实，里实。一个要有里热。
如果说里热重，里实比较轻，或者说最少的这种情况的话，仲景给的是调胃承气汤。而里实呢，再多一些，就是小承气汤了，说白了就是调胃承气汤是里面有热，但是实是最少的，小承气汤里面也有热，实要比调胃承气汤要多一些。那么实如果更多，这个实就是邪实，如果是更多的话，那么就叫大承气汤了。所以这个调胃承气汤，小承气汤，大承气汤都有里热，它们的区别在于里实的多少，最少的是调胃承气汤，居中的是小承气汤，实最重的用大承气汤，所以它要有里热又有里实。决定用什么方药，那看里实的轻重。
如果只有阳明热，一点实都没有，那么这个热就会散发出来，充斥全身内外，表现为大热、大渴、大汗。那就是什么？阳明气分热，那是白虎汤或者白虎加人参汤治疗。因为它没有里实，那么它也没有形成便秘。只能说是阳明气分有热了，就表现在外了，表现在大渴大汗大热，只不过阳明气分证。当然刚才说阳明气分证和阳明腑实证，它们都是有热，都是阳明有热，它们一个有便秘，一个是没便秘的，一般来说。
那么有些人在学了《伤寒论》之后，学了阳明病，因为阳明病它有便秘嘛，所以他就误以为临床当中只要碰到了便秘就是阳明病。这个是大错特错啊。阳明病的便秘是阳明腑实证，胃家实，如果不是胃家实，但是病人又有便秘的话，那绝对不是阳明病。
那仲景为什么在这里没有说阳明之为病，便秘是也？没有这样说吧？因为便秘是一个证候。为什么不说便秘呀？因为便秘不一定是阳明病，但是胃家实却是典型阳明病的表现，或者说典型阳明病的病机。
所以仲景在这个地方用“胃家实”三个字作为阳明病的提纲，是有其道理的，因为他不能用便秘来表达或者总结，或者是高度概括阳明病的证候或者临床表现，它不像这个太阳病，脉浮，头项强痛而恶寒，很典型。也不像少阳病，口苦，咽干，目眩很典型。这口苦咽干目眩，你碰到这些症状，基本上可以锁定为少阳病。你只要见到脉浮，头项强痛而恶寒，基本可以锁定是太阳病，但是你见到了便秘，就一定是阳明病吗？不一定。所以仲景在这里既没有用这个脉证，又没有用证候来表达，只用了胃家实三个字。
好，为了让大家更加的明确仲景为什么在这个地方不用便秘，或者大便难这样的证候来作为阳明病的提纲，我们将这个所有便秘的临床当中所见到的情况跟大家进行一个总结。
胃家实，阳明腑实证是有便秘的，但是便秘不一定是胃家实。临床当中，我们见到的便秘大致会有以下情况。
比方说。气滞便秘。这个气运行不畅，在肠道导致的便秘，代表方剂用六磨汤。那这种便秘就不属于阳明病。
比方说气虚便秘，肺脾气虚，推动肠道无力而出现的便秘，这个时候用黄芪汤来治疗。但是也不是阳明病。
比方说老年人肾虚，阳虚，怕冷，又有便秘，代表方剂用济川煎。你能说他是阳明病吗？也不能。
比方说产妇大出血之后出现了便秘，这种血虚便秘代表方剂用润肠丸来养血通便。它也不属于阳明病。
再比方说，突然感受寒邪，出现了寒实便秘这种情况，代表方剂用温脾汤和半硫丸。这个也不属于阳明病。
再比方说，肺燥津伤，肺与大肠相表里，由于肺燥津伤而腑气不通所引起的便秘，代表方剂清燥救肺汤。这个它的根源在肺燥，与阳明病一毛钱关系也没有，但是仍然出现了便秘。它是阳明病吗？显然不是。
而我刚才所讲的这些便秘，气滞便秘，气虚便秘，阳虚便秘，血虚便秘，寒湿便秘，肺燥便秘等等，在临床当中是非常常见的这些便秘，所以仲景肯定知道便秘的原因有多种多样，他绝对不可能把便秘作为阳明病的提纲，所以他只能用胃家实来代表绝大部分这一个腑实证的阳明病的病机的这个条文作为阳明病的提纲。
好，既然我们刚才总结了那么多的治疗便秘的方法和方药，那么刚才我们说的都是时方，那么经方除了我们刚才说的调胃大小承气汤以外。还有没有哪些治便秘的，在经方里面？比如说脾约证的麻子仁丸，它也可以治便秘，当然麻子仁丸也可以是阳明病啊，也可以归为阳明病。另外呢，少阳阳明合病便秘的话，我们可以用大柴胡汤，是吧？所以大柴胡汤如果口苦咽干又有便秘，就可以用大柴胡汤。大柴胡汤可以治疗胆结石，可以治疗肝癌、胃癌、肠癌、胰腺癌等等，属于少阳阳明合病的。
另外还有一个叫桂枝加大黄汤的，桂枝加大黄汤既有表证，又有里实证，你可以认为它是太阳阳明合病。桂枝加大黄汤，用桂汤解表，用大黄来攻里，太阳阳明合病，你可以这么认为它。当然了，你这个方子呢，是在太阴病出现的，我们从这个从不同的角度有可以不同的看法。
另外在《金匮要略》里面也有一个表里双解的方剂，叫厚朴七物汤啊，你也可以认为是太阳阳明合病啊，解表攻里嘛，也能够治疗这个肠道腹痛，甚至便秘啊。
好，那么我们这样解说了之后，再来回到我们的开篇诗。提挈为纲高度构。什么意思啊？提纲挈领的一些东西高度的总结而构成了，这一个某一经病的提纲。这里是指提纲。典型脉证或证候，那么提纲是由什么组成呢？是由这条经的病的典型的脉证或者证候来构成。我们刚才已经讲过了，六经皆有提纲。而六经的提纲，除了阳明病以外，全部都是由脉证或者证候来概括总结而构成的。第三句，阳明提纲最特殊。阳明提纲最特殊，胃家实为病机透。那么六经只有阳明经这一个提纲啊，阳明病的提纲是从病机的角度来论述的。通过病机来透露阳明病的典型的这一个特征，因此阳明提纲最特殊，胃家实为病机透。
为什么阳明病不能够从脉证上、证候上表达啊？不能通过大便难或者便秘来代表阳明病的提纲呢？因为便秘很多情况下并不属于阳明病，我们刚才已经讲了很多很多出现便秘而完全不属于阳明病的临床的一些情况，因此仲景就用胃家实这三个字作为阳明病的提纲。
古往今来，很多医家在注解这条条文的时候，出现了两极分化。哪两极分化呢？要么就是根本没有解读，就把这句话重复一下就完了。有的呢？有一些医家，我看他们连自己都不知道自己在说什么，也不总结一下，对比一下。你把六经的所有提纲拿出来对比总结一下，这样不更清晰吗？